Die Studie untersuchte Unterschiede im steroidogenen Stoffwechselweg zwischen adipösen und nicht-adipösen Frauen mit dem polyzystischen Ovarsyndrom (PCOS) mittels Flüssigchromatographie-Tandem-Massenspektrometrie (LC-MS / MS).
1044 Frauen mit PCOS (einschließlich 350 magere, 312 übergewichtige und 382 fettleibige) und 366 Kontrollpersonen ohne PCOS (einschließlich 203 magere, 32 übergewichtige und 131 adipöse Frauen) wurden aufgenommen. Die Unterschiede in Steroidhormonen wurden bei Mageren mit PCOS gegenüber mageren Kontrollgruppen im Vergleich zu adipösen Frauen mit PCOS gegenüber fettleibigen Kontrollgruppen verstärkt.
Verglichen mit adipösen Frauen mit PCOS zeigten Magere mit PCOS erhöhte Dehydroepiandrosteronsulfat- (P = 0,015), 17-Hydropregnenolon- (P = 0,003), 17-Hydrogengesteron- (17-OHP) (P < 0,001), Progesteron- (P < 0,001) und Estron- (P < 0,001) Ebenen. Enzymaktivitäts-Evaluierung zeigte, dass Magere mit PCOS eine erhöhte Aktivität von P450c17 (17-Hydropynenolon / Pregnenolon, P < 0,001), P450aro (P < 0,001), 3βHSD2 (Progesteron / Pregnenolon und 17-OHP / 17-Hydropregnenolon, beide P < 0,001) aufwiesen und eine verminderte Aktivität von P450c21 (11-Desoxycorticorsteron / Progesteron und 11-Desoxycortisol / 17-OHP, P < 0,001).
Darüber hinaus fanden wir höhere Frequenzen von CYP21A2- (kodierend für P450c21) c.552 C > G (p. D184E) bei mageren PCOS-Patienten verglichen mit adipösen PCOS-Patienten (P = 0,006). Zusammenfassend konnte in dieser Studie erstmals gezeigt werden, dass das adrenalspezifische Enzym P450c21 bei schlanken PCOS-Patienten eine verminderte Aktivität aufwies und dass der adrenale Androgenüberschuss bei schlanken und adipösen PCOS-Patienten eine unterschiedliche Rolle spielen könnte, was eine unterschiedliche Enzymaktivität im steroidogenen Weg darstellt.