Stimmungs- und Substanzgebrauchsstörungen sind beide mit kognitiven Defiziten verbunden. Patienten mit Stimmungs- und Substanzgebrauchsstörungen haben eine schlechtere Kognition als Patienten mit nur einer Stimmungsstörung. Pregnenolon kann positive Auswirkungen auf Stimmung und Kognition haben.
In einer Proof-of-Concept-Untersuchung wurden 70 Teilnehmer mit bipolarer Störung oder rezidivierender schwerer depressiver Störung und Vorgeschichte von Drogenmissbrauch / Suchtabhängigkeit (abstinent für > oder = 14 Tage vor der Immatrikulation) nach dem Zufallsprinzip zugeteilt, um Pregnenolon (titriert auf 100 mg / Tag) oder Placebo für 8 Wochen zu erhalten.
Die Teilnehmer wurden anhand des Mini International Neuropsychiatric Interview, Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), Young Mania Rating Scale (YMRS), Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), Trail Making Test (TMT-B) und Stroop Test bewertet. Die Stimmung wurde zweiwöchentlich bewertet, während die Kognition zu Studienbeginn und in den Wochen 4 und 8 bewertet wurde.
Die Gruppen wurden mit einer zufälligen Regressionsanalyse verglichen, bei der alle verfügbaren Daten verwendet wurden. Die Pregnenolongruppe zeigte im Vergleich zur Placebogruppe tendenziell eine stärkere Verbesserung von HRSD und YMRS.
Eine Post-hoc-Analyse der Teilnehmer ergab eine statistisch signifikante Reduktion der HRSD-Scores mit Pregnenolon im Vergleich zu Placebo. Pregnenolon schien sicher und gut verträglich zu sein.
Die Befunde zeigen, dass der Einsatz von Pregnenolon mit einer gewissen Verbesserung der manischen und depressiven Symptome assoziiert werden kann, nicht jedoch die Kognition bei depressiven Patienten mit einer Vorgeschichte des Substanzmissbrauchs.
Größere Studien, die den Einfluss von Pregnenolon auf die Stimmung in enger definierten Bevölkerungsgruppen untersuchen, können gerechtfertigt sein.